58岁张先生突发脑梗，昆明康瑞医院陈鸿耀主任巧用机械取栓术助

脑梗死，作为一种常见的脑血管疾病，严重威胁着人们的生命健康。当脑部血液循环发生障碍，局部脑组织因缺血缺氧而坏死，便会引发一系列神经功能缺损的症状。急性脑梗死的治疗关键在于及时恢复脑部血流，减少脑组织损伤。今天，我们就来介绍一种先进的脑梗治疗方法——机械取栓术，以及昆明康瑞医院陈鸿耀主任在这一领域的卓越贡献。

什么是机械取栓术？

机械取栓术是一种微创介入治疗技术，主要针对急性大血管闭塞性脑梗死。它通过特殊的取栓装置，如支架取栓术和导管直接抽吸术，到达颅内堵塞的血管，抓取并取出堵塞血管的血栓，从而快速恢复血管通畅，挽救濒临死亡的脑细胞。

支架取栓术：是利用微导丝和微导管技术，将取栓支架送达闭塞血管处，释放支架后主动“抓捕”血栓并将其“取出”，使血管再通。

导管直接抽吸术：则是通过抽吸导管与血栓接触后，在持续负压下缓慢回撤导管，将血栓吸出。该方法操作相对简单，对血管壁损伤小，也可与支架取栓术联合使用，提高取栓成功率。

患者就诊案例：张先生的“重生”之旅

张先生，58 岁，突发左侧肢体无力、言语不清等症状，被紧急送往昆明康瑞医院。经检查发现，他右侧大脑中动脉急性闭塞，且发病时间已超过静脉溶栓的时间窗，情况十分危急。家属焦急万分，担心张先生会因此留下严重的后遗症甚至危及生命。陈鸿耀主任迅速组织神经外科团队进行会诊，经过全面评估患者病情，认为张先生适合进行机械取栓术。在与家属充分沟通后，立即为张先生实施了手术。手术过程中，陈主任凭借精湛的技术，精准地将取栓装置送至闭塞血管处，成功取出血栓，使血管恢复通畅。术后，张先生的肢体力量逐渐恢复，言语不清的症状也明显改善。经过一段时间的康复治疗，张先生基本恢复了正常的生活自理能力，生活质量得到了极大的提高。

机械取栓术的术后注意事项

1.严格监控血压：术后应将血压控制在合理范围内，避免血压过高对脑血管造成二次损伤。

2.密切观察症状变化：注意有无头痛、呕吐、意识障碍等异常情况，警惕血管再堵塞或出血等并发症的发生。

3.定期复查：术后需定期复查头颅 CT、TCD 或 MRA 等检查，监测血流情况和血管再通状态，以便及时调整治疗方案。

机械取栓术作为急性大血管闭塞性脑梗死的一种重要治疗手段，为患者带来了新的希望。与传统静脉溶栓相比，它具有更长的救治时间窗（前循环大血管闭塞发病 6 小时内，后循环大血管闭塞发病 24 小时内），血管开通率更高，能有效降低患者的残疾率和死亡率。昆明康瑞医院神经外科在陈鸿耀主任的带领下，不断开展新技术，提升医疗水平，为脑梗患者提供更加优质、高效的医疗服务。如果您或身边的人不幸遭遇脑梗，不妨前往昆明康瑞医院，寻求陈鸿耀主任的专业团队的帮助，让先进的医疗技术为患者的康复保驾护航。